多地试行门诊按人头付费，普通人就医会受哪些影响？

三京 · 发表于 7 小时前

8月初，广东省医保局宣布自2026年1月1日起全省实施普通门诊按人头付费改革，鼓励延伸至村卫生站并衔接家庭医生签约服务，引发公众对就医费用、报销等问题的关注。当前，广东、天津、江苏等多地试点该模式，以应对门诊费用快速增长。2023年全国人均就诊6.8次，医院次均门诊费用较2019年上涨24.3%，广东2024年医保统筹基金结余同比减少291.34亿元。改革将家庭医生费用按人头包干，实行“结余留用、超支不补”，引导患者首选基层医疗机构。北京2024年试点涵盖糖尿病等病种，浙江2019年推行后目标基层就诊率达65%以上。但基层医疗能力不足、人口流动大等问题凸显。目前基层机构70%收入依赖财政拨款，诊疗能力弱化。浙江金华探索“APG点数法+人头付费”组合模式，2023年医疗费用增速低于全国平均水平。

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