綦江在线

 找回密码
 注册

手机号码,快捷登录

快捷登录

搜索
查看: 284|回复: 1
打印 上一主题 下一主题

綦江老乡速看!2025医保新变化,商保目录首次亮相,这些药能报了

[复制链接]
跳转到指定楼层
(1楼)楼主
发表于 2025-7-14 09:01:09 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式 来自: 重庆南岸区 重庆南岸区
新增商保创新药目录!2025年医保目录调整启动

医保目录调整,事关每一名参保人。

7月11日,2025年国 家基本医保药品目录调整正式启动。值得注意的是,今年首次增加商业健康保险创新药目录,与基本目录调整同步进行。

国 家医保局医药服务管理司司长黄心宇说,2025年医保目录调整将关注基本目录保障还不充分或有保障空白的领域,如鼓励研发儿童用药、罕见病用药等不限制上市时间,弥补临床用药需求短板,为患者“雪中送炭”。

“首次制定商保创新药目录,也是对更好满足参保群众多层次、多元化用药需求的一次重大尝试。”黄心宇说。

“纳新药、降药价、调老药”,回望过去7年,国 家基本医保目录实现了常态化、动态化调整,创造性进行谈判、竞价准入,一大批救命药以更加合理的价格水平被纳入目录范围,惠及数以亿计的参保人。

目前,国 家基本医保目录已经累计新增835种药品,其中大部分是近年来新上市、临床价值高的药品,涵盖肿瘤、慢性病、罕见病、儿童用药等多个领域。

与此同时,438种疗效不确切或易滥用、临床已被淘汰、长期未生产供应且可被其他品种替代的药品被调出目录。

一进一出,国 家基本医保目录结构更合理。截至2024年底,协议期内谈判药品累计受益8.85亿人次,累计为患者减负超9300亿元。



2025年6月5日,河北省一家药品生产企业的员工在调试新采购的自动化生产线。新华社记者 牟宇 摄

为让更多参保人能够及时用上新上市的创新药,除了基本医保目录调整外,2025年还新增了商保创新药目录,主要用于纳入超出保基本定位、暂时无法被纳入基本目录,但创新程度高、临床价值大、患者获益显著的创新药。

简单来说,商保创新药目录可以理解为基本医保目录的“补充”,一些基本医保暂时不能报销的创新药将有望纳入,弥补基本医保目录的空白,为参保人健康保障“加码”。

具体哪些药品可以申报?

在5年内批准上市的新通用名或治疗罕见病的独家药品均可申报商保创新药目录。企业可申报商保创新药目录,也可以申报基本目录,这为创新药更好进入市场提供了“双保险”。

一款创新药怎么进商保创新药目录?

在企业进行申报后,国 家医保局将组织专家评审,如果符合纳入商保创新药目录的要求,将进入国 家医保局、商业保险公司、药企的价格协商。

“与城乡居民基本医保超过95%的资金使用率相比,商业健康保险由于销售佣金、核保理赔、费用管控、风险监管等方面的成本比较高,保障效能上还有继续提升的空间。”黄心宇说,部分创新药刚进入市场时价格比较高,基本医保目录难以覆盖,商保创新药目录可以提供一个很好的过渡,既保护好创新的种子,也让确有需要的患者不因药价高昂望而却步。

是目录,更是民 生温度。

从让救命药触手可及、让常用药可负担,到新增商保创新药目录拓宽保障边界,一年一次的医保目录调整,如同一场与时间赛跑的民 生接力,努力用实实在在的保障为健康托底。

来源:新华社


(2楼)沙发

发表于 2025-7-14 09:01:29 | 只看该作者 来自: 重庆
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

綦江在线免责声明:
1.本论坛所有帖子仅代表作者本人意见和观点,不代表本论坛立场。
2.请尊重网络道德,不发表污言秽语,不侵犯他人的权利和个人隐私。
3.请遵守国家的法律法规,不发布违法、违规信息,并对自己的行为承担全部民事和刑事责任。
4.请遵守论坛规则和版规,不进行刷屏、重复发帖、恶意顶贴、恶意灌水等行为,若有违反,有权予以删除。
5.严禁对本站复制和建立镜像,转载本站原创内容需获得本网站授权,同时需注明出自“綦江在线( www.qj023.com)” 。
QQ|联系我们|綦江在线 ( 24小时举报:13002367666 邮箱:2433943356@qq.com 渝ICP备14004530号-1 违法和不良信息举报电话:023-85883000 渝公网安备 50022202000007号)

GMT+8, 2025-7-25 05:07 , Processed in 0.160641 second(s), 15 queries , Gzip On, Memcache On.

綦江在线 (www.qj023.com)| AI 画廊

© 2008-2023 qj023.com

快速回复 返回顶部 返回列表