綦江惠耳助听器与您分享：谈谈吃了药耳朵听不见怎么回事？

淡若尘 · 发表于 2024-4-15 14:50:04

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您可能不知道，药物使用不当也可能造成耳聋。我国著名的篮球运动员姚明就曾经遭受过这样的困扰。他在自己的自传中回忆，在7岁的时候，因为患上了急性肾炎，需要打针。当时他并没有察觉到左耳有什么异常，直到有一次他接电话时，习惯性地把听筒放在左耳上，却发现什么也听不到，这才意识到自己的左耳出了问题。

药物就像是一把双刃剑，一方面可以帮助我们对抗病魔，另一方面也可能伤害我们的身体器官。如果我们不规范用药，就可能会让这把剑刺向自己的耳朵，造成不可逆转的损伤。

什么是药物性耳聋？

药物性耳聋是指使用某些药物治疗疾病或长期接触某些化学制剂所引起的位听神经系统中毒性损伤而产生的后天性听力下降、眩晕甚至全聋。

药物性耳聋的临床表现不一，除耳聋外，还可伴有耳鸣、耳闷、眩晕、共济失调等，伴随症状可先于或后于耳聋出现，由此导致的听力损失程度差异很大，重者可致全聋。

据世界卫生组织的数据，全球有4.3亿人患有残疾性听力损失，其中约4%的儿童听力损失是由孕妇或新生儿服用耳毒性药物所致。

在2005年的春晚上，一支由21名聋哑演员组成的舞蹈团队，用他们的双手和身体，演绎了一幅《千手观音》的壮观画面。

他们的舞蹈精彩绝伦，充满了艺术魅力和感染力。然而，他们的聋哑并不是天生的，而是由于儿时服用了一些耳毒性药物而导致的。

哪些药物会导致耳聋？

我国卫生部医政司早在1999年就颁布了《常用耳毒性药物的临床使用规范》，对这些药物的使用进行了规范和监督。

但是，在一些经济不发达地区，由于缺乏对药物使用安全性和合理性的认识和指导，滥用或误用药物导致耳聋的情况时有发生。

目前已知有18类100多种药物具有耳毒性，其中最常见的有以下几类：

①抗生素类，如：

--氨基糖苷类：庆大霉素、卡那霉素、小诺霉素等；

--大环内酯类：红霉素、万古霉素等；

--四环素类：四环素、金霉素等；

--糖肽类：万古霉素、替考拉宁等；

--氟喹诺酮类：洛美沙星、培氟沙星等；

--β-内酰胺类：氨苄青霉素、氯唑青霉素等。

②水杨酸类和非甾体类抗炎药，如阿司匹林、吲哚美辛等。

③抗肿瘤药，如顺铂、卡铂、氮芥、长春花生物碱等。

④袢利尿剂，如呋塞米、呋喃苯胺酸等。

⑤抗疟药物，如奎宁、磷酸氯喹等。

⑥重金属，如铅、汞、砷等。

这些药物都有一定的治疗作用，但也有可能对人体造成不良的影响，特别是对内耳的感觉细胞和神经纤维。

当它们进入血液后，会通过内淋巴液与内耳结构接触，并引起细胞死亡或功能障碍。这样就会导致听力损失或平衡障碍，甚至不可逆转的全聋。

如何预防药物性耳聋呢？

--严格掌握各种致聋药物的适应症，除非绝对必需，应避免使用，需要使用时剂量必须个体化，并采取一定的保护措施。

--对婴幼儿、孕妇、老年人、肝肾功能不全患者以及原已有感音神经性耳聋者，致聋药物应慎用或适当减小剂量，对有遗传性耳聋家族史的患者应慎用或不用。

--对高危人群（如有耳聋家族史、听力残疾人群体或明确为线粒体DNA A1555G突变致聋的家系）在用药前应进行耳聋基因筛查和防聋宣教，使耳聋患者的亲属正确应用或避免应用耳毒性药物。

--注意早期的耳毒性症状，在药物性耳聋发生以前，一般会有头痛、头晕、耳鸣等症状。在不得不用耳毒性药物的过程中，一旦发现这类症状，及时停用这些药物。

--如果已经患有药物性耳聋，不要灰心丧气，还有一些治疗和康复的方法可以帮助您改善听力和生活质量。治疗和康复的方法包括：

使用助听器、人工耳蜗和中耳植入物等听力技术；

使用手语和其他感官替代手段，如语音阅读、用手指在听障者掌心写字、振动感音法、手语；

提高感知能力和发展交流和语言能力的康复治疗。

使用听觉辅助技术和服务，例如频率调制和回路系统、警报装置、电讯设备、字幕服务和手语口译，可进一步改善听障人士的交流和教育机会。

sanyue · 发表于 2024-4-15 14:50:36

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