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咽炎是咽部粘膜，粘膜下组织的炎症，常为上唿吸道感染的一部分。
慢性咽炎在我们中医里属于“虚火喉痹”范畴，多因内伤所致。如五劳过极，起居失调，房劳过度，饮食不节等均可耗伤阴血，克伐正气，导致肺肾亏损，津液不足，虚火上扰，循经上沿，熏蒸咽喉而为病。除此之外还有一些外部因素，比如长期受化学气体，粉尘等刺激，也可致病。
在临床上一般分五型
1、肺阴虚型：咽部不适，微痛，口鼻干燥，咽部异物感，伴干咳少痰，盗汗，气短乏力，形体消瘦，舌红苔少，脉细数无力。
治则：滋阴润肺
方药：沙参麦冬汤加减
沙参30g麦冬30g桔梗10g百合15g枸杞子10g玄参10g薄荷10g半夏10g云苓10g厚朴10g甘草6g每日一剂早晚各一次
2、肾阴虚型：咽部干涩而痛，吞咽不利，朝轻暮重，伴有腰膝酸软，耳鸣耳聋，失眠多梦，盗汗，手足心热，舌质红苔少，脉细数无力。
治则：滋补肾阴
方药：左归丸加减
生地30g熟地30g麦冬10g枸杞子15g黄柏10g牛夕10g甘草6g青果10g玄参10g知母10g女贞子15g每日一剂早晚各一次
3、肾阳虚型：咽部微红微痛，咽干不适，吞咽梗阻感，伴面色无华，倦怠乏力，动则气短，手足不温，大便稀溏，小便清长，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
治则：扶阳温肾，引火归原
方药：金匮肾气丸加减
附子10g肉桂6g牛夕10g熟地30g山茱萸15g枸杞子15g泽泻10g山药30g云苓10g甘草6g每日一剂早晚各一次
4、阴血虚型：咽部不适，微痛干痒，伴唇淡无华，头晕目眩，肢体麻木，形体消瘦，舌淡少苔，脉弱。
治则：滋阴养血
方药：四物汤加减
生地30g当归10g白芍15g川芎10g麦冬10g阿胶（烊化）10g沙参20g麦冬20g玄参10g甘草6g每日一剂早晚各一次
5、胃热盛型：咽部充色红，干涩疼痛，伴口臭，龈肿，渴喜冷饮，胃脘部不适，大便秘结，舌红苔黄腻，脉数。
治则：清热降火
方药：黄连泻心汤加减
黄连10g栀子10g石膏30g天花粉20g大黄10g枳实10g玄参10g麦冬15g甘草6g每日一剂早晚各一次 |
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发表于 2022-3-31 11:38:57
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