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血盟 发表于 2025-05-18 12:27
荨麻疹根治较难,尤其是慢性荨麻疹,因其病因复杂,易受多种因素影响而反复发作 。以下是一些综合治疗和管理方法:
查找并规避诱因
1. 过敏原检测:通过皮肤点刺试验、血液过敏原特异性IgE检测等,明确如食物(鱼虾、牛奶等)、吸入物(花粉、尘螨等)、接触物(某些化妆品、金属饰品等)是否为过敏原,明确后尽量避免接触 。
2. 疾病排查:排查是否存在感染(如慢性中耳炎、龋齿、幽门螺杆菌感染等)、自身免疫病(如甲状腺疾病等)等,若有需积极治疗原发病 。
3. 药物及其他因素:回顾发病前用药史,是否因服用青霉素类、阿司匹林等药物诱发;同时,注意避免冷热刺激、情绪波动、剧烈运动等可能诱发因素 。
药物治疗
1. 抗组胺药物:是治疗荨麻疹的一线用药。如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀、非索非那定等,可控制症状。慢性荨麻疹可能需长期规律服用,根据病情逐渐减量,比如先每天一片,症状控制良好后,尝试隔天服用,再逐渐拉长间隔时间 。
2. 糖皮质激素:用于重症或急性发作、伴有严重全身症状(如呼吸困难、过敏性休克等)的患者,如泼尼松、地塞米松等。但长期使用副作用多,一般不用于慢性荨麻疹维持治疗 。
3. 免疫抑制剂:对于难治性慢性荨麻疹,在其他治疗效果不佳时可选用,如环孢素、甲氨蝶呤等。需在医生指导下使用,并密切监测不良反应 。
4. 生物制剂:如奥马珠单抗,对传统治疗无效的慢性自发性荨麻疹有较好疗效 。
其他治疗
1. 光疗:如窄谱中波紫外线(NB - UVB)、长波紫外线(UVA)等,可用于慢性荨麻疹,调节皮肤免疫功能,但需在专业医生指导下进行 。
2. 中医治疗:一些中药方剂或单味中药,可能有一定辅助治疗作用,如消风散等;还可配合针刺、拔罐等疗法,但具体需经中医师辨证论治 。
生活方式调整
1. 皮肤护理:保持皮肤清洁、湿润,使用温和无刺激的护肤品,避免搔抓,防止皮肤破损继发感染 。
2. 饮食:均衡营养,避免食用辛辣、刺激性食物以及已知过敏食物,多吃新鲜蔬果 。
3. 运动与作息:适度运动,如散步、慢跑等,增强体质;规律作息,保证充足睡眠,有助于提高机体免疫力 。
4. 情绪管理:避免紧张、焦虑、压力过大等不良情绪,可通过听音乐、冥想、瑜伽等方式舒缓情绪 。
荨麻疹治疗是长期过程,要严格遵医嘱用药,定期复诊,及时调整治疗方案。若症状加重或出现呼吸困难、头晕等严重不适,需立即就医 。
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