守护你的看病钱、救命钱！ 重庆这个《办法》施行了
医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，基金的使用安全涉及广大群众的切身利益，关系医疗保障制度的健康持续发展。 《重庆市医疗保障基金监督管理办法》（以下简称《办法》）已于7月4日公开发布，于2021年12月1日起正式施行。
昨日，重庆市政 府新闻办举行《重庆市医疗保障基金监督管理办法》解读新闻发布会，市医保局党组成员、副局长吴良和介绍了相关情况。
●明确适用范围
据了解，《办法》结合实际，将重庆范围内不同类型的医保基金，以不同方式纳入适用范围。
1、明确我市行政区域内基本医疗保险（含生育保险）的参保以及基本医疗保险（含生育保险）基金、医疗救助基金等医保基金的使用、监督管理适用本办法。
2、明确长期护理保险基金和异地就医、购药涉及医保基金、职工大额医疗费用补助、公务员医疗补助、工伤保险基金的医疗费用的监督管理参照执行。
3、明确居民大病保险资金的使用按照国家有关规定执行，医保行政部门加强监管。
●强化源头管理
①细化在参保环节医保行政部门、医保经办机构和税务部门的职责，将严控重复参保、杜绝虚假参保，提高参保质量上升为立法制度。
②明确医疗救助对象参保个人缴费部分给予补贴，推动医疗救助对象全面参保。
③强调针对大中专学生、新生儿、退役军人等重点人群参保缴费的服务供给，明确了相关部门在参保环节的配合职责，为我市实现医疗保障覆盖全民提供了制度支持。
●打击欺诈骗保
医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。重庆在打击欺诈骗保方面做了哪些工作？取得了哪些成效？
吴良和介绍，2018年以来，全市共检查定点医药机构78367家次，暂停医保服务3815家，解除定点协议1936家，行政处罚582家，移交司法机关骗保案件131件，追罚医保基金18亿元，各类媒体点名公开通报4262件，实施举报奖励23.9万元，初步构建打击欺诈骗保、维护基金安全高压态势。
市公安局刑侦总队政委罗铂铀介绍，近年来，重庆市公安局会同重庆市医保局，开展了打击医保诈骗犯罪专项行动，集中打击整治各类医保诈骗犯罪。截至目前，2021年全年侦办医保诈骗案件20起，抓获犯罪嫌疑人50名，打掉医保诈骗犯罪团伙13个，涉案金额上亿元，有力震慑了医保诈骗犯罪活动，切实维护了药品市场和医保基金使用的正常秩序。
来源:重庆晨报 | 
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发表于 2021-12-2 10:17:46
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